‌N-Acetylcysteine

מספר CAS: 616-91-1

נוסחה מולקולרית: C₅H₉NO₃S

משקל מולקולרי: 163.20

מספר EINECS: 211-806-2

אצטילציסטאין (NAC) ברפואה וטרינרית: תפקידים מרכזיים, יישומים והנחיות

‌

‌א. מנגנוני ליבה והשפעות טיפוליות‌

‌1. ניקוי רעלים והגנה על הכבד‌

‌הרעלת אצטמינופן (פרצטמול)‌

• ‌מַנגָנוֹןמחדש את רמות הגלוטתיון (GSH) לנטרול מטבוליטים רעילים של NAPQI, ומונע נמק כבדי.
• ‌Applicationטיפול חירום לכלבים/חתולים הנוטלים תרופות המכילות אצטמינופן (למשל, תרופות להצטננות).

‌מִנוּן70-140 מ"ג/ק"ג תוך ורידי או דרך הפה, חוזר על עצמו כל 4-6 שעות.

• ‌יְעִילוּתשיפור של >60% בשיעור ההישרדות אם ניתן תוך 8 שעות לאחר ההרעלה.

‌פינוי מתכות כבדות ורעלים‌

• ‌קלאציהנקשר לעופרת/כספית דרך קבוצות סולפהידריל (-SH) (לעתים קרובות בשילוב עם EDTA).
• ‌ניקוי רעלים ממיקוטוקסיניםמפחית נזק כבד הנגרם על ידי אפלטוקסין B1 בעופות (200 מ"ג/ק"ג NAC מוריד ALT ב-50%).

‌2. ניהול מחלות נשימה‌

‌השפעות מוקוליטיות ומכייחות‌

• ‌פְּעוּלָהשובר קשרי דיסולפיד בריר, מפחית צמיגות ומשפר את זרימת האוויר.
• ‌אינדיקציות:
  • ‌חיות מחמדברונכיט, דלקת ריאות (שיעול/קוצר נשימה).
  • ‌בַּעֲלֵי חַיִיםזיהומים חיידקיים/ויראליים בדרכי הנשימה (למשל, דלקת ריאות אנזואטית של חזירים).
• ‌מִנהָל:
  • ערפול (תמיסה 3-5%) או דרך הפה (10-20 מ"ג/ק"ג פעמיים ביום).

‌השפעות אנטי דלקתיות ואימונומודולטוריות‌

• ‌מַנגָנוֹןמדכא IL-6, TNF-α, ומפחית דלקת כרונית (למשל, חסימה חוזרת של דרכי הנשימה בסוסים).

‌3. תכונות נוגדות חמצון ונוגדות לחץ‌

‌הגנה מפני עקה חמצונית‌

• ‌מַנגָנוֹןמגביר את רמות ה-GSH התוך תאיות, מסלק רדיקלים חופשיים ומגן על שלמות התא.
• ‌יישומים:
  • ‌עוֹפוֹתהפחתת עקת חום (100 מ"ג/ק"ג NAC במזון משפרת את ייצור הביצים ב-5-8%).
  • ‌חקלאות ימיתמפחית נזקי חמצון במהלך הובלה/חקלאות בצפיפות גבוהה.

‌שיפור מערכת החיסון‌

• מגרה את התפשטות הלימפוציטים ומשפר את יעילות החיסון (למשל, חיסון נגד קדחת חזירים).

‌ג. אמצעי זהירות לשימוש‌

‌בקרת מינון:

• מינון יתר עלול לגרום להקאה/שלשולים (במיוחד אצל אנשים עם קיבה אחת); עירוי תוך ורידי איטי כדי למנוע לחץ דם נמוך.
• הכינו תמיסות NAC טריות לעופות (חמצון מהיר במים).

‌אינטראקציות בין תרופות:

יש להימנע משימוש בו-זמני עם מחמצנים (למשל, אשלגן פרמנגנט) או אנטיביוטיקה (למשל, פניצילין); יש ליטול במרווחים של שעתיים זה מזה.

‌תאימות רגולטורית:

• ‌האיחוד האירופימאושר להתוויות ספציפיות (למשל, ניקוי רעלים) עם מגבלות שאריות בבעלי חיים המשמשים למאכל.
• ‌סִיןעקוב תקנות על מתן תרופות וטרינריותותקופות גמילה.

‌IV. התקדמות מחקרית ושימושים פוטנציאליים‌

• ‌תוספת אנטי-ויראליתמעכב שכפול PRRSV במבחנה (ריכוז אפקטיבי של 50 מיקרומולר).
• ‌בריאות הרבייהמשפר את איכות הזרע אצל פרים (עלייה של 15% בתנועתיות הזרע).

‌סיכום‌

אצטילציסטאין משמש כאבן פינה ברפואה וטרינרית עבורניקוי רעלים, תמיכה נוגדת חמצון וטיפול נשימתי‌, תוך התייחסות למקרי חירום של הרעלות, מחלות כרוניות וגורמי לחץ סביבתיים. יישום בטוח ויעיל דורש מינון ספציפי למין, עמידה בתקנות ואסטרטגיות טיפוליות מותאמות אישית.